便秘主要分為習慣性便秘及器質性便秘,便秘患者應該積極除外器質性疾病,在除外器質性疾病基礎上,先嘗試改善生活方式,如調整飲食結構、多飲水,可酌情食用蜂蜜、香蕉、紅薯等有潤腸作用的食物,少吃油炸、辛辣食物,選擇適合自己的運動,如快步走、跑步、游泳、跳舞等,行動不便者可行腹部按摩、規律睡眠、養成良好的如廁習慣。
如便秘嚴重或持續不緩解,應在醫生的指導下合理應用泄劑治療,如容積性瀉劑、滲透性瀉劑,代表藥物有硫酸鎂、乳果糖等,服用后不被腸道吸收,能使腸腔內水分增多,起到軟化糞便、通便的作用。
甘油是常用開塞露的主要成分,經肛門注入,通過高滲高壓刺激腸壁,以起到排便的作用,主要適用于兒童和老人排便無力或出口梗阻的便秘者。
促胃腸動力劑代表藥有西沙比利、莫沙比利,通過促進腸道的運動,增加腸排便次數。蒽醌類及二苯甲烷類代表藥有大黃、番瀉葉、蘆薈、果導等。這類藥物主要通過刺激腸管蠕動而起到通便作用,但易產生依賴性及黑便病。
引起便秘的原因有哪些方面
引起便秘的原因較多,主要與功能性疾病、胃腸動力、藥物、器質性疾病有關。具體如下:
1、器質性疾病:比如腸道生長腫瘤等問題導致腸道狹窄,稱為器質性改變。除腸道本身疾病以外,其它疾病包括神經系統疾病、內分泌方面問題、激素出現改變等,都會出現便秘;
2、功能性疾病:臨床上通過各種檢查排除器質性原因、藥物等因素以外,還有功能性疾病、動力性問題。比如胃腸動力較弱,胃腸動力出現障礙引起的便秘;
3、藥物:臨床上有較多藥物會引起便秘,如果看說明書發現多數藥物的副作用中會寫消化道癥狀;
4、個人因素:比如運動少、飲水少等,蔬菜、水果攝入較少,以及環境改變。比如去外面旅游、突然住校等都可以造成便秘。
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