高度房室傳導阻滯是什么意思？高度房室傳導阻滯的治療方法有哪些？

高度房室傳導阻滯是什么意思?

高度房室傳導阻滯是指房室傳導比例超過二比一的方式。

高度房室傳導阻滯是三度房室傳導阻滯的先兆，可能會影響房室傳導阻滯系統。比較常見的是器質性心臟病，如缺血性心臟病、炎癥性疾病、心臟傳導系統損害等。

也可能是由于肌內迷走神經功能亢進、電解質紊亂引起。

大多數患者在休息時可能無癥狀，但在體力活動時可出現頭暈、乏力、胸悶、氣短等癥狀，急性廣泛前壁心肌梗死時心臟有明顯缺損或出現其他病理、病理改變時。

高度房室傳導阻滯比較嚴重，可能會導致心力衰竭或休克，或因腦部供血不足而昏厥。建議患者需要盡快前往醫院進行治療，以免延誤病情。

高度房室傳導阻滯的治療方法有哪些?

高度房室傳導阻滯患者的治療原則必須結合臨床表現，基礎病因和阻滯的發展情況，針對病因治療以及考慮是否有起搏治療的適應證，伴有明顯癥狀或血流動力學障礙的患者應給與起搏治療，患者一般治療周期3~7天。

一、病因治療

病因治療很重要，在去除病因后可能恢復，如解除迷走神經過高張力、停用有關藥物(洋地黃)、糾正電解質失調(高鉀血癥)，急性心肌梗死，在急性心肌缺血改善后，傳導阻滯就可能恢復。心肌炎急性期治療及時，傳導阻滯也可能恢復。

二、藥物治療

藥物治療常常用于因可逆性或急性原因所致心臟傳導異常的臨時處理。

1、異丙腎上腺素：預防或治療房室傳導阻滯引起的阿-斯綜合征發作，但需注意的是過量不僅可明顯増快房率而使房室阻滯加重，而且還能導致嚴重的室性異位心律，在急性缺血性心臟病發生時應避免使用該類藥物。

2、阿托品：可阻斷迷走神經對心臟傳導系統的抑制、逆轉膽堿能介導的心率下降，從而治療癥狀性心動過緩。

3、堿性藥物：碳酸氫鈉或乳酸鈉有改善心肌細胞應激性、促進傳導系統心肌細胞對擬交感神經藥物反應的作用，尤其適用于高鉀血癥或伴有酸中毒時。

三、手術治療

人工心臟起搏器治療，如發生在急性心肌炎、急性心肌梗死或心臟手術損傷時，均有用臨時起搏器治療的指征。持續高度房室傳導阻滯伴有心、腦供血不足癥狀、活動量受限，心功能異常或有過阿-斯綜合征發作者，均應考慮采用埋藏式起搏器植入治療。