開顱手術后主要面臨著三個方面的風險:
第一,開顱術后的顱內再出血,一般發生在開顱手術后的24小時之內,尤其是在術后6小時之內,當手術區域的小血管術后發生了再通,血管就會出現慢慢地滲血,造成患者術區的再出血,出血量多時會造成患者術后長時間的昏迷、無法蘇醒、病情加重,需要再次行開顱手術進行清除血腫。
第二,術后的顱內感染,一般發生在術后的3-7天,顱內感染會導致患者出現高熱、寒戰、白細胞升高,嚴重時甚至可能形成腦膿腫危及生命,需要行反復的腰椎穿刺來釋放炎性腦脊液,然后加強抗感染治療。
第三,術后的腦水腫、腦腫脹,這個一般發生在術后的3-14天。腦水腫、腦腫脹嚴重時會導致患者出現顱內壓急劇地升高,導致患者出現昏迷甚至死亡,需要加強脫水治療,用甘露醇、速尿等加強脫水,嚴重時候甚至需要行去顱骨骨瓣減壓術來降低顱內壓,一般來說經過降低顱內壓藥物治療,腦水腫能夠得到有效的控制。
開顱手術恢復期是多久
開顱手術恢復期長短需要根據神經損傷情況、手術部位等方面進行分析,具體如下:
1.神經損傷情況
若患者不存在神經損傷或神經損傷程度較輕,術后通常無明顯并發癥,恢復較快,通常需要1-3個月的時間可以恢復,若神經損傷較重,可能會出現后遺癥,如吞咽困難、失語、癱瘓等,需要半年至一年的時間可以恢復,嚴重者可能終生無法恢復。
2.手術部位
若是大腦較表淺部位的病變,手術對腦組織影響較小,術后恢復較快,通常需要1-2個月的時間可以恢復,若是病變部位較深,手術對腦組織損傷較大,可能需要3-6個月左右的時間恢復,嚴重者可能需要更長的時間。
術后恢復期間,患者應保持頭部清潔,避免經常用手抓撓傷口,防止患處有出血、滲液,造成感染。恢復期間注意休息,避免重體力勞作,多吃富含纖維素的食物,比如菠菜、梨、香蕉等,保持大便通暢,防止便秘導致增高顱內壓,不利于病情恢復。